Aspectos generales de angiografía y fluoroscopia – Tarea 3
INTEGRANTES:
Yeimy Catalina Guerrero
Nestor Alejandro Castro
Angie Catalina Raquira
Katherine Tatiana Mora
Curso: 154006-40
Abril
-2021
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNAD
SEMIOLOGIA RADIOLOGICA
Introducción
El presente trabajo
fue realizado con el fin de examinar el estudio del caso clínico y los aspectos
generales en angiografía y en fluoroscopia, adquiriendo conocimientos básicos y
comprendiendo conceptos relacionados con las características de la obtención y
formación de imágenes diagnosticas, además de la utilidad y limitaciones de las
tecnologías y técnicas radiográficas. Como estudiantes es importante reconocer
y analizar dichos métodos y procesos de obtención de imágenes utilizadas en los
medios de obtención de imágenes para el diagnostico y tratamiento de patologías
en el cuerpo humano, identificando adecuadamente las estructuras anatómicas y
realizando los procedimientos indicados con altos estándares de calidad, para
velar por la salud y el bienestar de nuestros pacientes.
CASO CLINICO
1. ¿Qué
diferencias existen entre la técnica de diagnóstico a través de fluoroscopia
versus la imagen en radiología convencional?
R:
|
Fluoroscopia |
Radiología
convencional |
|
Producen imágenes
en movimiento que no quedan registradas |
Producen imágenes
fijas |
|
Menor contraste |
Mayor contraste |
|
Menor resolución |
Mayor resolución |
|
Imagen en tiempo real se utiliza con medio de contraste |
Se puede
realizar sin medio de contrate |
|
Sirve para la
colocación de catéter o drenaje para procedimientos intervencionistas |
Se toma radiografía
para ver que este bien puesto el catéter o drenaje después de haber realizado
el procedimiento. |
2. ¿Qué es y
qué función cumple el intensificador de imágenes?
R:
Es
un dispositivo eléctrico de unos 50 cm de largo qué recibe el haz de radiación
permanente y lo transforma en luz visible e intensifica la imagen.
El
intensificador convierte los rayos X en luz visible con mayor intensidad que
las pantallas fluorescentes más tradicionales. Dichos intensificadores se
utilizan en sistemas de imágenes de rayos X de baja intensidad se conviertan en
una salida de luz visible convenientemente brillante.
La
función general de un intensificador de imágenes es convertir los fotones de
rayos X incidentes en fotones de luz de suficiente intensidad para proporcionar
una imagen visible.
3. ¿La
imagen mediante la técnica de fluoroscopia tiene mayor o menor resolución con
respecto a la imagen de radiología convencional? ¿Justifique su respuesta?
R:
La
imagen de fluoroscopia tiene menos contraste y menos resolución de detalle
limpio que la imagen radiográfica. Aunque, en las unidades de fluoroscopia, la
resolución del sistema depende del número de líneas del sistema de televisión,
así que, es posible mejorar la resolución en alto contraste aumentando el
número de líneas de televisión.
4. ¿Cuál es
el motivo por el cual los medios de contraste radiopacos ingeridos o inyectados
poseen un mayor contraste que los tejidos blandos?
R:
Estas
sustancias tienen una composición que se emplean con fines diagnósticos debido
a su capacidad para absorber los rayos X en mayor o menor grado que los tejidos
blandos. Esto permite obtener una representación
visual de determinadas estructuras y órganos, así como de cavidades y de
procesos funcionales del organismo.
5. ¿Para qué
se utiliza un control automático de brillo en los equipos de fluoroscopia?,
explique con sus términos
R:
Se utiliza para mejorar la imagen del monitor del equipo
de fluoroscopia utilizando este control que cumple la función de ajustar de
forma automática los kVp y Ma de esta forma obtener una imagen con contraste,
resolución, brillo impecable. Aunque también se puede ajustar de forma manual.
6. ¿Cuál es
la finalidad de utilizar fluoroscopia?
R:
La
fluoroscopia se usa en muchos tipos de procedimientos de diagnóstico por
imagen. Los usos más comunes de la fluoroscopia incluyen:
·
Examen del tránsito esofagogastroduodenal o
enema de bario: En estos procedimientos, la fluoroscopia se usa para
mostrar el movimiento del tubo digestivo
· Cateterismo
cardíaco: En este procedimiento, la fluoroscopia muestra la sangre
circulando por las arterias. Se usa para diagnosticar y tratar
algunas afecciones cardiacas.
· Colocación
de un catéter o stent en el cuerpo: Los catéteres son tubos delgados y
huecos. Se usan para introducir líquidos en el cuerpo o para drenar el exceso
de líquido del cuerpo. Los stents son dispositivos que se usan para abrir vasos
sanguíneos estrechos o bloqueados. La fluoroscopia asegura que estos
dispositivos se coloquen correctamente
· Guía
en operaciones ortopédicas: La fluoroscopia puede ser usada por un
cirujano para guiar procedimientos como el reemplazo de una articulación o la
reparación de la fractura (hueso roto)
· Histerosalpingograma: En
este procedimiento, la fluoroscopia se usa para mostrar imágenes de los órganos
genitales de la mujer
7. ¿Cuáles
son las principales aplicaciones médicas de la angiografía?
R:
Las
aplicaciones más habituales son las enfermedades vasculares (aterosclerosis,
aneurisma, vasculitis) lesiones vasculares traumáticas, mapas vasculares
prequirúrgicos (trasplante de órganos) o previos a procedimientos terapéuticos
(colocación de endoprótesis), caracterización de la vascularización tumoral
previa a procedimientos endovasculares (embolización) y evaluación de émbolos
pulmonares.
8. ¿En qué
unidades se mide el nivel de brillo en imágenes de fluoroscopia?
R:
Ajustando el
voltaje (kVp) se puede cambiar el contraste de la imagen para reducir la
diferencia entre distintos tejidos; un aumento de kVp produce una imagen con
mayor claridad en el monitor, disminuye el contraste y aumenta la penetración
de los rayos X; lo contrario disminuir kVp produce una imagen más oscura.
9. ¿Cuáles
son los medios o métodos utilizados para grabar las imágenes que se generan en
una angiografía?
R:
Los
Sistemas con capacidad de digitalizar la señal eléctrica de un fotograma de TV
y grabarlo en un chip (circuito integrado) de memoria del ordenador. En la ASD,
la señal analógica de la cámara de televisión se digitaliza y se almacena
fotograma a fotograma en una memoria digital con una matriz de 512 x 512 o 1054
x 1024 pixeles.
10. ¿Cuál es
el estudio de preferencia para el diagnóstico de los vasos sanguíneos
cerebrales?
R:
La angiografía es
un examen médico de invasión mínima que usa rayos X y un
material de contraste que contiene yodo, para producir
fotografías de los vasos sanguíneos en el cerebro.
11. ¿En qué
consiste la técnica de sustracción digital?, y ¿Para qué sirve?
R:
Es
un examen imagenológico que utiliza Rayos X y computadoras capaces de
visualizar vasos sanguíneos de un territorio vascular del cuerpo. Requiere
inyección de medios de contraste en venas y/o arterias empleando catéteres
vasculares
12. En las
imágenes que presentan sustracción digital, según la revisión bibliográfica,
¿Qué se debe apreciar en las mismas semiológicamente para diferenciarlas de una
imagen que no presenta sustracción digital? Adjunte dos imágenes con las
características mencionadas explicando las diferencias.
R:
Es la obtención de
imágenes vasculares sustraídas eléctricamente en tiempo real, a partir de las
imágenes de intensificador después de la inyección de contraste.
La aplicación de un
ordenador al intensificador digital permite aumentar la sensibilidad con
contrastes bajos, de menor concentración de las requeridas en las técnicas
convencionales
Imagen con sustracción digital
Imagen sin sustracción digital
13. Las
Siguientes imágenes muestran la evolución de una lesión aneurismática sometida
a tratamiento con embolización. ¿Semiológicamente que cambios aprecia en las
imágenes y cuál es la causa?
R:
Podemos observar
en la primera imagen aneurisma cerebral en la segunda como se realiza un
grapado quirúrgico, la embolización endovascular o un desviador de flujo para
sellar un aneurisma cerebral sin rotura y ayudar a evitar una rotura en el
futuro. Sin embargo, en algunos aneurismas sin rotura, los riesgos conocidos de
los procedimientos pueden superar los posibles beneficios.
14 ¿Para qué
sirve la radiología intervencionista?, y ¿qué procedimientos se pueden realizar
a través de la radiología intervencionista?
R:
La
radiología intervencionista sirve para el diagnóstico por imagen para que les
sirvan a los médicos como guía para diagnosticar y tratar ciertos problemas en
los vasos sanguíneos y en los vasos linfáticos en todo el cuerpo. La radiología
intervencionista también se llama terapia guiada por imágenes.
Se
pueden realizar procedimientos como:
- ü Cateterismo
cardiaco
- ü Toracentesis
- ü Angiografías
- ü Drenajes
de abscesos
- ü Biopsias
- ü Galantografia
- ü Paracentesis
- ü Colangiografía
- ü Pielografia
- ü Artrografías
- ü Arteriografías
- ü Venografias
- ü Flebografia
- ü Panangiografia
- ü Melografía
- ü Discografía
- ü Cisternografia
15 ¿Según la
revisión bibliográfica abarcada en este módulo, ¿cuál cree que es el aporte de
la radiología intervencionista al diagnóstico por imágenes?
R:
Considero que ha sido un aporte grande a la medicina ya
que permite la corrección de patologías al momento que se toman las imágenes,
permitiendo que los procedimientos no sean tan invasivos al mismo tiempo
reduciendo las consecuencias post operatorias no las grandes heridas, lesiones
motrices a largo plazo, por ende, reduciendo costos en los procedimientos
hospitalarios siendo más asequibles.
Conclusión
En conclusión, en las técnicas
medicas el equipo de angiografía es uno de los más utilizados para realizar
procedimientos guiados por imágenes, permitiendo la obtención de imágenes en
tiempo real y dando lugar al diagnostico y tratamiento de diferentes patologías
que afectan la salud en el ser humano, sin embargo, es importante estudiar y
analizar las consecuencias del uso de rayos x y el manejo adecuado, llevando a
cabo pruebas de control de calidad para los equipos de fluoroscopia,
disminuyendo los riesgos y prestando un servicio de atención con estándares
óptimos de funcionalidad, dando provecho a la gran utilidad y facilidad que
estos aportan en las diferentes especialidades médicas para mejorar el
bienestar y la calidad de vida de nuestros pacientes.
Referencias
Bibliográficas
Chen, M., Pope, J., & Ott, D.
(2014). Radiología básica. Madrid, ES: McGraw-Hill España, 40 – 41 Recuperado
de https://elibro-net.bibliotecavirtual.unad.edu.co/es/ereader/unad/85149
Chen, M., Pope, J., & Ott, D.
(2014). Radiología básica. Madrid, ES: McGraw-Hill España, 53 – 63 Recuperado
de https://elibro-net.bibliotecavirtual.unad.edu.co/es/ereader/unad/85149
Sociedad Española de Radiología
Médica (2014). Manual para Técnico Superior en Imagen para el Diagnóstico y
Medicina Nuclear. Madrid, ES: Panamericana España, Modulo 8, Recuperado
de http://www.medicapanamericana.com.bibliotecavirtual.unad.edu.co/visorebookv2/ebook/9788498351026
Ríos, N., Saldivar, D. (2011).
Imagenologia (3ra. ed.). México, D.F., MX: Editorial El Manual Moderno, 29 – 36
Recuperado de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=edsebk&AN=855205&lang=es&site=eds-live&scope=site
Chen, M., Pope, J., & Ott, D.
(2014). Radiología básica. Madrid, ES: McGraw-Hill España, 41 – 42 Recuperado
de https://elibro-net.bibliotecavirtual.unad.edu.co/es/ereader/unad/85149
Ríos, N., Saldivar, D. (2011).
Imagenología (3ra. ed.). México, D.F., MX: Editorial El Manual Moderno, 23 – 25
Recuperado de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=edsebk&AN=855205&lang=es&site=eds-live&scope=site
Ríos, N., Saldivar, D. (2011).
Imagenologia (3ra. ed.). México, D.F., MX: Editorial El Manual Moderno, 23 – 25
Recuperado de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=edsebk&AN=855205&lang=es&site=eds-live&scope=site
Del Cura, J. & Pedraza, S.
(2010). Radiología Esencial, Tomo I. ESPAÑA: Editorial Médica Panamericana, 16
– 26 Tomado de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2570/VisorEbookV2/Ebook/9788498354690?token=8b1a42c0-c741-48fe-b049-a8149dc7f7f3#{"Pagina":"16","Vista":"Indice","Busqueda":""}
Cifuentes, A. (2017). Calidad de
la imagen en Tomografía computarizada. [Archivo de video]. Recuperado de http://hdl.handle.net/10596/11925
Chen, M., Pope, J., & Ott, D.
(2014). Radiología básica. Madrid, ES: McGraw-Hill España, 53 – 63 Recuperado
de https://elibro-net.bibliotecavirtual.unad.edu.co/es/ereader/unad/85149
Sociedad Española de Radiología
Médica (2014). Manual para Técnico Superior en Imagen para el Diagnóstico y
Medicina Nuclear. Madrid, ES: Panamericana España, Modulo 6, Recuperado
de http://www.medicapanamericana.com.bibliotecavirtual.unad.edu.co/visorebookv2/ebook/9788498351026
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